Лучшее средство от отеков после ринопластики. Отек носа после ринопластики

Отеки поверхностных и глубоких тканей после ринопластики отмечаются у 100% пациентов в той или иной степени выраженности. Связано с естественной реакцией организма на травматичное постороннее вмешательство. В послеоперационный отек вовлекается не только нос, но и соседние участки лица. Поверхностные припухлости проходят довольно быстро, глубокие — до 1 года. Именно поэтому оценивать окончательный результат ринопластики лучше по его истечению.

Опухание тканей после ринопластики не относится к осложнениям, вызванным действиями хирурга или пациента. Хотя, не принимая во внимание рекомендаций врача в реабилитационном периоде, человек может усугубить собственное положение.

Что такое отек?

Отек — это избыточное накопление в мягких тканях биологических жидкостей. Они состоят из воды, белковых соединений и других веществ. Отеки в равной степени затрагивают кожу, слизистые оболочки и соединительную ткань.

Застойные процессы после ринопластики несколько деформируют нос, придавая ему визуальной массивности, нарушают носовое дыхание, делают голос гнусавым. Этого не следует пугаться — перечисленные недуги самостоятельно устраняются спустя короткое время.

Отеки после ринопластики классифицируются по четырем типам:

• Первичный
• Вторичный
• Остаточный
• Надкостничный

Припухлость лица после ринопластики: каковы причины?

В ходе операции хирург отслаивает кожу от хрящей и мягких тканей для создания полноценного операционного поля и получения доступа. Эта манипуляция также необходима для последующего правильного распределения кожи в нужном положении.

Отслоение кожи обязательно повреждает сосуды, что закономерно негативно отражается на кровоснабжении. Именно эта проблема является катализатором для возникновения дискомфортной отечности.

Организация системы кровоснабжения в разных слоях кожи показана на схеме:

Отток крови замедлен по сравнению с поступлением. Поэтому ткани опухают, а сам нос как бы раздувается. По мере восстановления кровообращения отеки нейтрализуются самостоятельно.

Первичный отек: тактики борьбы

Интраоперационный, или первичный отек, начинается еще в процессе вмешательства. Нередко он мешает хирургу нормально работать и усложняет его действия. Со времен популяризации ринопластики врачи применяют разные хитрости, чтобы сдерживать отек во время пластики.

Для уменьшения первичного послеоперационного отека хирург накладывает на лицо пациента поддерживающую лонгету (гипс), а в носовые ходы внедряет сплинты или турунды. Если не произвести эти действия, отек достигнет огромных размеров.

Первичные отеки видны невооруженным взглядом. Они сходят на протяжении 5-12 дней после ринопластики, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отечность резко усиливается после снятия иммобилизующей повязки. Довольно часто это пугает пациентов — они рассчитывали на миниатюрный нос, а видят в зеркале противоположное. Беспокоиться не нужно — помните, что все преходящие побочные эффекты вскоре сойдут на нет.

Чем отличается вторичный отек?

Вторичные отеки, в отличие от первичных, не слишком заметны. Но пациент отчетливо их чувствует.

Они характеризуются уплотнением и расширением тканей носа от спинки до кончика. Могут сохраняться 1-1,5 месяца и частично блокировать свободное носовое дыхание, особенно ночью.

Иногда это провоцирует в пациентах настоящую панику — им кажется, будто хирург сделал что-то не так. Наберитесь терпения и спокойствия — я гарантирую вам, что это ненадолго.

Каковы признаки остаточных отеков после ринопластики?

«Остаточный» отек, согласно своему названию, остается после схождения вторичного. Он абсолютно незаметен, т.к. локализуется в глубоких структурах. Может проявляться в твердости кончика носа. Нейтрализуется в течение 4-6 месяцев.

У людей с плотной кожей все отеки сходят дольше.


Остаточный отек сходит медленнее и после вторичной ринопластики — хирургу приходится работать с рубцовыми тканями, для которых характерно и без того неоднородное кровоснабжение. Продолжительность их регенерации велика.

Следуя рекомендациям врача, вы сможете стимулировать процесс ликвидации отека. Но знайте — снять его самостоятельно не получится. Как правило, для этого нужно задействовать курс физиотерапии.


Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

Факторы, влияющие на уровень отечности

Интенсивность отеков продиктована различными факторами:

Техническая сложность операции

• • Остеотомия. Методика, которая задействует и мягкие, и твердые ткани. Говоря бытовым языком, это контролируемый перелом, после которого лицо опухает с соответствующей силой. При некорректных действиях хирурга в ходе остеотомии может быть спровоцировано воспаление надкостницы, ведущее к формированию костных мозолей.

• • Пластика кончика носа. С анатомической точки зрения, данная зона носа устроена сложно. Травматизм ее структур ведет к долгому восстановлению. В этом случае многое зависит от таланта и профессионализма хирурга — чем точнее и осторожнее он работает, тем меньше негативных последствий ожидает пациента.

• • Пластика крыльев носа. Эта процедура — самая простая. Ткани повреждаются минимально, дискомфорт незначителен, а отеки проходят уже 4-6 месяцев.

• • Септоринопластика. В процессе процедуры задействованы и наружные ткани, и перегородка, поэтому травматизм операции — средний. Следовательно, сроки уменьшения отеков стандартны.

• • Вторичная ринопластика. Отек — наиболее интенсивный. Из-за замедленной регенерации сходит дольше, чем при первичной коррекции.

Принцип проведения

• • Закрытая ринопластика почти не дает отеков. Но и результаты ее ставятся под большой вопрос.

• • Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Владислав Григорянц подробно рассказывает об этом в интервью:

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.


Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.


Подробности процедуры и ее действия читайте .

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.


Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.


Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

При правильной терапии отек надкостницы устраняется спустя 7-9 месяцев.

Отек или опухание тканей после ринопластики появляется у всех пациентов без исключения. У одних он менее заметен, у других более. Обычно он затрагивает не только область носа, но и часть лица и глаза. У одних он держится год и более, а у других сходит чуть быстрее.

Когда после операции лицо отекает, это нельзя считать аномальным явлением, нежелательным осложнением после ринопластики или результатом ошибки хирурга, так как он является нормальной реакцией организма.

Отеки — это скопления в тканях водянистой жидкости. По большей части эта жидкость состоит из воды, белков и других веществ. Различают отек кожи, соединительных тканей и слизистой оболочки.

Именно из-за того, что ткани отекают, возникает припухлость и появляется сильнейшая заложенность в носовых проходах и гнусавость в голосе.

Различают следующие виды отеков после ринопластики:

Из-за чего после ринопластики лицо отекает?

Во время ринопластики в любом случае сначала отслаивают кожный покров, чтобы добраться до костно-хрящевой части носа. Также это необходимо, так как часто в ходе операции требуется делать некоторое смещение кожи, чтобы она правильно перераспределилась на новом костно-хрящевом каркасе.


Отслаивая кожный покров, врач неизбежно повреждает какие-то сосуды, и кровообращение кожи в некоторой степени ухудшается. Это и является основной причиной появления отечности. На фото примерно показано, как организована система кровоснабжения в кожных покровах.

Получается так, что поступает больше крови, чем уходит. И нос в этой области раздувается. Кожный покров и более глубокие слои перестают отекать, когда кровообращение восстанавливается.

Что представляет собой первичный отек и как с ним бороться?

Первичный отек возникает еще во время операции. Это может в значительной степени усложнять работу пластического хирурга. Многие специалисты, чтобы отечность уменьшалась, применяют еще в ходе ринопластики определенные методики.

Сразу после операции, чтобы отеки уменьшались, врач накладывает гипс, а в ноздри вставляет турунды. Если гипс не накладывают, нос и область лица под глазами может отекать сильнейшим образом, достигая огромных размеров.

Первичный отек внешне очень заметен. Он уменьшится уже на четвертый, пятый день после процедуры и почти полностью сходит примерно через десять — четырнадцать дней после операции.

После того, как гипс снимают, отечность чуть увеличивается. Это может в какой-то степени испугать пациента, так как нос кажется чуть больше, чем он будет после полного схождения отека. Со временем все части лица принимает свою правильную форму и размеры.

Что такое вторичный отек?

Вторичный отек внешне практически не заметен. Однако человек его очень хорошо чувствует. Он выражается в следующем:

Уплотняются ткани носа, а спинка и кончик слегка расширяются. Такое состояние обычно сохраняется на протяжении месяца или даже на протяжении полутора месяцев.

В это время может ощущаться небольшая заложенность носа, так как еще отекает слизистая оболочка.

Иногда это вызывает у пациентов страх, что во время процедуры, что-то было сделано не так, как нужно. Любые попытки лечить отек приводят к тому, что результат длится один два часа, а к вечеру нос принимает свою прежнюю форму. Чтобы отек спадал естественным образом нужно только время и терпение.

Что представляет собой остаточный отек после ринопластики?

Когда сходит вторичный отек остается так называемый «остаточный». Он вообще не виден, находится в глубине. Кончик носа в это время еще твердый внутри. Он проходит только через год полтора.

Глубоко внутри нос перестает отекать тогда, когда полностью восстанавливается процесс кровоснабжения. У людей с толстым кожным покровом синяки и отеки проходят через более длительное время.


Также намного сложнее заживает остаточный отек после повторной ринопластики, так как приходится работать с рубцами, где кровоснабжение неравномерное и восстанавливается значительно медленнее.

Важно! Как-то ускорить процесс снятия остаточного отека очень сложно и практически невозможно. Можно только стараться делать все возможное, чтобы не замедлять этот процесс. Это значит слушаться рекомендаций своего доктора.


Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

От чего зависит степень отечности?

Отеки возникают всегда, а вот их размеры и время заживления зависит от следующих факторов:

• Удаление горбинки носа с остеотомией. Это одна из наиболее сложных операций, которая затрагивает не только хрящевую, но и костную часть носа. По сути, это контролируемый перелом, поэтому лицо отекает довольно сильно. Есть риск возникновения воспаления надкостницы, которое при отсутствии должного лечения приводит к появлению костной мозоли.

• Ринопластика кончика носа. Кончик носа имеет довольно сложное строение, поэтому и восстановление протекает долго. Тут все зависит от мастерства хирурга. Чем аккуратнее он делает операцию, тем меньше отек.

• Ринопластика крыльев носа или уменьшение ноздрей. Травматичность этой процедуры самая низкая, поэтому ткани отекают в незначительной степени, и сходит довольно быстро. Отечность полностью уйдет уже через полгода.

• Септоринопластика. Так как операция подразумевает, что в ходе процедуры затрагивается и нос и внутренняя перегородка. После септоринопластики нос отекает довольно сильно.

• Повторная ринопластика. Покровы отекают сильнее, и припухлость сходит дольше всего, так как уже поврежденный кончик носа или переносица заживает намного сложнее.

от способа ее проведения

• Закрытая эндоскопическая ринопластика менее травматична, поэтому отеки не такие сильные и проходят быстрее.

• Открытая ринопластика подразумевает, что сначала открывают основу носа и отслаивают верхние слои кожи, поэтому повреждения более сильные и отек соответственно будет больше.

Чем старше человек, тем медленнее у него протекают процессы заживления тканей. Поэтому у молодых людей отеки сходят быстрее.

Чем толще кожа у человека, тем больше будет отек, и тем дольше он будет заживать. Это связано с тем, что в более толстой коже находится больше мелких сосудов, которые повреждаются во время операции.

от состояния здоровья пациента

Если у человека есть проблемы с состоянием сосудов, то кровоснабжение восстанавливается значительно медленнее, а значит, отек уходит дольше.

Ткани отекают сильнее, если человек в самом начале реабилитационного периода наклоняет голову, неправильно спит, подвергается физическим нагрузкам, курит, пьет спиртные напитки или ест много соли.

Используются ли специальные препараты и приемы в ходе операции, чтобы снимать отечность.

Что может сделать пластический хирург, чтобы уменьшить отечность после ринопластики?

Хороший специалист еще во время операции вводит пациенту специальные препараты, помогающие снимать отеки. Это дает ему возможность лучше видеть, что и как нужно сделать в ходе ринопластики, а также способствует снятию отеков в послеоперационном периоде.

В своем интервью доктор Григорянц В.С. рассказывает о том, как он это делает. Это вы можете послушать в следующем видео:

Чего надо избегать пациенту, чтобы уменьшить отек?

Убрать отек чудом не получится. Нет такого лекарства, которое поможет восстановить нос за неделю. Один из самых важных советов — терпеливо ждать пока организм будет восстанавливаться сам. При этом ему нужно помогать. Как?

Чтобы отеки быстрее сошли, важно в первую очередь придерживаться рекомендаций врача во время реабилитации. Это значит:

• Спать только на спине, так чтобы голова была чуть приподнята.
• Правильно питаться. Если придерживаться принципа пониженного употребления соли, не кушать много острого и кислого, то отеки будут проходить быстрее.
• Не наклоняться вниз головой первые две недели после операции.
• Избегать физических нагрузок в течение двух недель после операции и не допускать интенсивных занятий спортом в течение двух месяцев
• Не курить. Никотин ухудшает кровообращение, особенно в мелких капиллярах. Поэтому ткани отекают сильнее. Курение во время реабилитации после ринопластики грозит появлением очень серьезных осложнений. Например, может возникнуть отмирание или некроз тканей.
• Не употреблять алкоголь. Особенно газированные алкогольные напитки: шампанское, пиво, энергетические коктейль и так далее.
• Посещать физиопроцедуры назначенные врачом и принимать прописанные лекарства.

Лекарства, ускоряющие заживление после ринопластики?

Траумель С (таблетки, мазь)

Эти препараты используют для того, чтобы гематомы и отеки могли пройти быстрее. Гель наносят на пораженные участки лица два раза в день.

Мазь и таблетки «Траумель С» сделаны на гомеопатической основе. В их состав входят: ромашка, календула, арника горная, окопник, зверобой, маргаритка, тысячелистник, белладонна лекарственная, эхинацея и другие лекарственные травы.

Важно! Не смотря на то, что препарат продается без рецепта, самостоятельно его назначать себе нельзя.

Лекарственное средство на основе экстракта вытяжки из плодов ананаса. В этой вытяжке есть протеолитический фермент, обладающий противовоспалительными свойствами. Его начинают пить еще до операции, чтобы нос и лицо отекало меньше.

Важно! Этот момент опять же нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Средство наружного применения, который обладает обезболивающими и противовоспалительными и противомикробными свойствами.

Важно! Так как препарат имеет ряд противопоказаний и возможно появление побочных эффектов, то самостоятельно его применять нельзя.

Как влияют на уменьшение отеков после ринопластики физиопроцедуры?

Это физиопроцедура, благодаря которой в поврежденных тканях улучшаются обменные процессы на клеточном уровне. Эффект достигается за счет воздействия на участок лица, который отекает микротоками, параметры которых сходны с силой биотоков в клеточных мембранах. Главный плюс микротоковой терапии заключается в том, что можно обеспечить точечное воздействие на поврежденные ткани.


Подробнее об этой процедуре тут

Это процедура, в ходе которой на лицо оказывается воздействие ультразвуком, в результате чего повышается проницаемость кожи, улучшается кровообращение и стимулируется генерация новых клеток.

Физиопроцедура помогает немного снизить степень отечности, но чудесного исцеления ждать не стоит. Отек не может пройти за неделю. Это часть терапии направленной, на восстановления поврежденных в процессе ринопластики тканей.

Важно! Ультрафонофорез, также не следует назначать себе самостоятельно.

Что такое отек надкостницы и как его лечить?

Во время ринопластики с остеотомией или сближением боковых костей носа, повреждается надкостница. Надкостница — это ткань, которая покрывает кость. В ней есть клетки, благодаря которым кость срастается.

После ринопластики, где затрагивается кость, надкостница тоже может отекать. И если нет должного лечения, он может перерасти в воспаление, которое приводит к образованию костного нароста или костной мозоли.

Когда проявляется проблема? Как проходит заживление костной ткани видно уже на третью, четвертую неделю после ринопластики. Если проблема есть, то врач назначает внутривенные или внутримышечные инъекции на гормональной основе. Это лечение помогает только, если проблема обнаружена не позже, чем через месяц после операции.

Важно! Самолечением в данном случае заниматься опасно. К примеру, горячие компрессы, могут только усугубить, а не улучшить ситуацию.

Как уменьшить вероятность возникновения воспаления надкостницы?

Для этой цели многие врачи используют мазь Траумель С и похожие таблетки, которые сделаны на растительной основе. Самостоятельно назначать себе лечение категорически запрещается. Очень важно, сотрудничать в этом вопросе со своим доктором.

После ринопластики первые полтора месяца нельзя носить очки, так как они оказывают влияние на место перелома и могут вызывать нежелательные деформации в области переносицы.

Отек надкостницы при должном лечении сходит уже через 9 месяцев.

Сразу после снятия гипса на спинке носа вылез сильный отёк, смотрелось это будто на носу врач недопилил горбинку. При нажатии на область спинки, ощущалась мягкость тканей, под слоем кожи была вода. Это и есть отёк.

Для того, чтобы отечность сходила, врач назначил мазь Траумель С.

Мазь нужно было использовать 3 раза в день. Мазать тонким слоем на область отёка.

Показания к применению у Траумель следующие:

В комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно - двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит и др.) и посттравматических состояний (отёк мягких тканей после операции, вывихов, растяжений).

Многие пишут, что Траумель так же помогает убрать синяки, я решила заодно и это проверить, так сказать одним выстрелом убить двух зайцев.

Внешний вид был устрашающим, послеоперационные гематомы под глазами все ещё не хотели меня покидать. Я наносила мазь на область синяков и на отёк на переносице.

Спустя несколько дней можно было уже сделать выводы.

Что касаемо устранения синяков, Траумель меня не впечатлил. С этим он справлялся плохо, намного лучший результат принесла гепариновая мазь, которая рассасывала синяки практически на глазах.

А вот про устранение отечности хочется написать отдельно. Результат не заставил себя долго ждать. Конечно, визуально это сложно отследить по дням, но если сопоставить фото до и после применения Траумеля, все очевидно. Мазь работает.

Разница между фото меньше двух недель. На первой фотографии нос сразу после снятия гипса на 9 день. Если приглядеться, видно, что профиль не ровный, на области переносицы горбинка, так проявил себя отёк. На втором фото носу 3 недели, дней семь я использовала мазь Траумель на область отёка. Профиль стал заметно ровнее, жидкость под кожей устранилась и горбинка исчезла.

Информация о мази:

Название: мазь Траумель С

Стоимость: 400 рублей

Место покупки: аптека Семейная

Производитель: Германия

Объем: 50 грамм

Внешний вид:

Мазь находится в мягкой тубе с завинчивающийся пластиковой крышкой.

Туба помещена в картонную упаковку вместе с инструкцией по применению.

Мазь имеет белый цвет. Плотность её средняя, я бы не назвала мазь жирной. Запах не ярко выраженный, лекарственный.

Не знаю, нужно ли каждый раз умываться перед нанесением нового слоя мази, я так не делала. Любые косметические средства мне были запрещены в течение минимум 2 недель после ринопластики, а смыть мазь водой невозможно. Я не заморачивалась, накладывала новый слой на предыдущий. Явных проблем с кожей не появилось, поры от мази не забились.

В целом средство оказалось эффективным, сильно выраженный отёк покинул мой нос относительно быстро.

Подводя итоги, ещё раз выделю плюсы мази Траумель:

• Устраняет отечность
• Не забивает поры
• Большой общем тубы
• Доступна к покупке

Из минусов наверно это не совсем бюджетная цена.

Цель была одна - уменьшить отечность. Мазь с этой задачей справилась, поэтому оцениваю её на 5.

*********************************************

Чтобы свести их к минимуму, нужно строжайшим образом соблюдать все рекомендации в восстановительный период.

Специальные приспособления после операции

Операция на носу имеет ряд особенностей. Связаны они с малым количеством мягкой ткани в этой области, что, к сожалению, создает условия для их деформации. Степень изменения тканей не поддается прогнозированию. Соответственно, реабилитационный период после ринопластики отличается длительностью и рядом существенных и строгих ограничений.

Выдерживать их действительно нелегко. Согласно статистике до 30% пациентов не выполняют рекомендации, в результате чего нуждаются в повторной операции или коррекции.

Ринопластика всегда подразумевает манипуляции с костями. А это означает, что для нормального восстановления функций органа и сохранения приданной формы, необходимо обеспечить полную неподвижность носа. Сразу же после операции ради получения такой неподвижности на нос накладывают гипсовые лангеты, а в ноздри вставляют турунды – специальные тампоны, перекрывающие носовой проход и проход между носом и глоткой.

Это абсолютно обязательное требование, поскольку в первые сутки турунды предупреждают попадание крови в горло и не позволяют отечным тканям полностью перекрыть носовой проход. Тампоны пропитываются специальным маслом, которое увлажняет слизистую и размягчает швы. В результате кровь и сукровица не скапливаются в носу и не образуют кровяные корочки. Наличие тампонов, конечно, исключает дыхание носом. 2 суток после операции больной вынужден дышать ртом, что приводит к пересыханию рта.

Дарсонваль

Воздействие на кожу токами высокой частоты. При этом происходит сокращение мелкой мускулатуры, так что пациент во время сеанса испытывает характерное пощипывание и покалывание. стимулирует кровообращение и улучшает иннервацию тканей, при этом быстро восстанавливается чувствительность и уходит отечность.

Дарсонваль назначается на 7–10 день после снятия гипсовых лангет. При высокой чувствительности к электрическому току лучше заменить процедуру микротоками, при которых сокращении мышц не происходит.

Про желательные процедуры после ринопластики расскажет видео ниже:

Другие

Используются во время реабилитации и другие методы.

• «По умолчанию» после ринопластики назначают вне зависимости от того, насколько выражены отеки и появляется хрящевой нарост. Воздействие ультразвуком стимулирует стенки капилляров, что приводит к улучшению кровотока, а, значит, избавляет от отечности. Первый сеанс проводят через 10 дней после ринопластики. Курс составляет 8 процедур, повторяют воздействие не реже 1 раза в 3 дня.
• – более современный и дорогостоящий метод. Воздействием лазерным излучением стимулирует работу самих клеток кожи, что ускоряет регенерацию восстановления мягких тканей. Кроме того, лазерная обработка предупреждает появление рубцов. Назначается первый сеанса на 10–14 день, курс включает 10 процедур, проводятся они каждый день.

В любом случае процедуру назначает врач после осмотра и консультаций – по необходимости, с другими специалистами. Самостоятельно решать, какие методики подходят, а какие нет, запрещается.

Можно ли пить после операции

Еще за 2 недели до операции, а уж после нее воздерживаться не менее месяца, а желательно и больше. Алкогольные напитки стимулируют кровообращение очень резко, что совершенно нежелательно для заживающей ткани, а затем вызывают спазмирование сосудов, особенно капилляров, что приводит к голоданию тканей и самым плохим образом сказывается на результатах ринопластики.

Кроме того, алкоголь снимает многие психологические ограничения. При этом многочисленные рекомендации – не смеяться громко, не кашлять, не кричать, не поднимать тяжести, оказываются забыты. Хуже того, удаляются повязки, стрипы, нечаянно повреждаются мягкие ткани. Все это может привести не только к полной деформации носа, но и к последствиям куда более тяжелым: воспалению, и омертвению тканей.

Укол в нос

Порой для снятия отеков требуются дополнительные манипуляции – уколы в нос препаратов, оказывающих противовоспалительное и заживляющее действие, производятся они очень тонкой иглой, так что совершенно безболезненны.

Чаще всего применяются следующие препараты:

• на базе гиалуронидазы – этот фермент расщепляет гиалуроновую кислоту, тем самым «освобождая» ткани от жидкости. При отеках этот процесс стимулируется с помощью укола. Кроме того, вещество оказывает противовоспалительное действие и способствует выработке коллагеновых волокон;
• на основе глюкокортикоидов – ввод вещества повышает уровень стероидных гормонов, которое вырабатываются при , травмах и кровопотери. Суть его действия – увеличение объема крови и интенсивности циркуляции. Глюкокортикоиды стимулируют белковый и углеводный обмен, способствуя быстрейшему заживлению;
• – обеспечивает едва ли не мгновенный эффект.
• Бетаметазон динатрия фосфата эффективно снимает отечность, приостанавливает процесс формирования рубцов и хорошо влияет на кроветворение. Использовать его следует с осторожностью, так как препарат и провоцирует возбуждение и .

Препараты назначает врач, желательно тот, кто делал операцию. Длительность курса и количество лекарства рассчитывается для каждого случая. Если уколы применялись достаточно долго, отменять их резко нельзя: сначала уменьшают объем, затем делают через день и, в конце концов, отменяют.

Солярий после проведения манипуляций

Солнечное облучение, без сомнений, способствует улучшению циркуляции крови, однако после ринопластики такое действие является нежелательным. Разогрев мягких тканей снижает упругость и эластичность, а ведь форма носа еще не зафиксирована надежно. Так что любые тепловые процедуры оказываются под запретом.

В эту категорию попадает и , и пользование солярием. Отказаться от солнечных ванн придется не менее чем на 2 месяца. При выходе на улицу обязательно пользоваться солнцезащитным кремом с высоким уровнем защиты.

Массаж после ринопластики, а также дарсонваль, ультразвук и другие процедуры назначаются с целью ускорить восстановление тканей и устранить отечность. Назначает методику только врач, который подбирает процедуру сообразно состоянию пациента.

Реабилитация и повторная ринопластика — тема видео ниже:

Когда человек очень хочет изменить свою внешность в лучшую сторону, то прибегает ко всевозможным методам. В их числе и ринопластика. Но проблема заключается в том, что после любого хирургического вмешательства возможны . В редких случаях развивается костная мозоль после ринопластики .

Что такое костная мозоль?

Человеческий организм после любого вмешательства извне компенсирует и создает запас прочности. В случае с ринопластикой костная мозоль развивается в том месте, где были повреждены костные волокна. Происходит чрезмерное нарастание ткани, из-за чего нос после операции может казаться еще большим, чем до таковой. Подвержены этому примерно 12% людей от общего числа прошедших ринопластику. Примерно 30% из их числа снова ложатся под нож для устранения возникших недостатков, в числе которых и гиперразросшихся тканей.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги . К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций .

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности. Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом

Костную мозоль с классической нельзя путать, так как она не является огрубевшей производной мягких тканей. Костная мозоль представляет собой нарастание костной ткани, которое развилось вследствие неправильного срастания места повреждения. Этот процесс, несмотря на свое отклонение от нормы, естественен и позволяет костям срастаться после любых травм и повреждений.

На самом деле это явление достаточно редкое, но подобная проблема может затронуть буквально любого человека. И дело в том, что даже врач не может предугадать, как каждый конкретный организм отреагирует на операцию. Поэтому вины врача в этом побочном эффекте нет.

Это осложнение не относится к разряду тех заболеваний, что опасны для жизни. Но для препятствия развитию костной мозоли после ринопластики необходимо предпринимать ряд профилактических мер. Если она уже начала развиваться, то своевременное обращение к хирургу с последующим принятием мер может если не устранить ее, то предотвратить чрезмерное разрастание. Также это позволит избежать болезненности зоны и серьезных последствий для здоровья.

Причины возникновения

Нос по своему анатомическому содержанию представлен тремя типами тканей:

• Мягкими;
• Хрящевыми;
• Костными.

Во время ринопластики удаляется часть любой из этих тканей. Так как любая операция, связанная с коррекцией носа, повреждает его внутренние структуры, то организм начинает реагировать стандартным образом – включает свои защитные механизмы. У костной ткани свои особенности регенерации структуры. Состоит данный процесс из трех этапов:

1. Вокруг ткани, которую повредили, образовывается соединительная ткань.
2. Начинают образовываться тончайшие волокна тканей кости.
3. Далее образованные волокна заменяются и подвергаются упрочнению. Происходит это за счет кальцификатов.

Именно из-за этого последнего процесса и происходит в месте хирургического воздействия нарастание костной мозоли после ринопластики. Обычно он небольшой. Наиболее частое образование этого дефекта наблюдается после стачивания, удаления костной ткани.

Наши читатели пишут

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***[email protected])

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж "картошкой", я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Размер нароста зависит от того, насколько сильной была нанесенная кости травма, а также насколько повредили при операции хрящи и мягкие ткани. Скорость и интенсивность нарастания напрямую зависит от того, как будет реагировать на подобное вмешательство конкретный организм, а также насколько быстро и активно пройдет процесс регенерации.

Бытует мнение, что костная мозоль после ринопластики возникает также в тех случаях, когда врач с недостаточным опытом провел операцию. То есть ее нарастание связывают именно с врачебной практикой и их секретами, наработками в данной области. Но на самом деле, если ваш организм склонен к интенсивной регенерации костных тканей, то никакой опыт не застрахует вас от возможного осложнения, которое представлено двумя типами клеток: эндостомом и костеобразующими клетками в надкостнице.

Такого типа костная ткань формируется примерно год. Потому при первых же предпосылках стоит обращаться к своему хирургу, который знает, как уменьшить интенсивность процесса и направить его в нужное русло. Костная мозоль после ринопластики на фото поможет вам понять, как выглядит этот дефект. В большинстве случаев это появление горбинки. Отметим, что если во время операции костную ткань не затрагивали, то и осложнение не появляется.

Как убрать костную мозоль после ринопластики?

Когда разрастается костная ткань на носу, представляется она сразу несколькими типами. В числе проявлений этого дефекта числятся:

• Появление горбинки;
• Последующая деформация нома, причем изменение может быть отлично видно и в анфас;
• Отечность.

Естественно, такие проявления красоты не добавляют и появляется неудовлетворенность результатами операции. Эти явления ухудшают эстетичность черт лица. При сильной выраженности возникшего дефекта придется проводить повторную ринопластику для удаления костной ткани в месте нароста.

Проявление первых же симптомов заставляет пациентов сильно нервничать и обращаться на консультацию к врачу. При этом присутствует страх перед повторной ринопластикой. Отметим, что ее проводят очень редко. Прежде пациент должен опробовать профилактические меры, помогающие справиться с проблемой большинству прооперированных в этой области людей.

Истории наших читателей

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций - все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А. Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами. В итоге очень рад, что смог обойтись "малой кровью"

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

Кстати, часть мероприятий врач может посоветовать и до проведения операции. А потому тщательно соблюдайте его пожелания и наставления. Но основные меры, конечно, приходятся именно на . На протяжении этого времени вы минимум пять раз должны посетить хирурга, чтобы он контролировал процесс регенерации и мог вовремя подметить те или иные изменения в процессе заживления тканей.

Вторичную коррекцию назначают, как уже говорилось выше, примерно 30% от общего числа людей с осложнениями этого типа. Прежде врач должен детально просмотреть картину и изучить особенности процесса. В процессе операции предпринимаются особые меры врачом с учетом особенностей организма человека. Это позволяет предотвратить разрастание костной ткани вторично.

Что нужно делать?

Обязательным при первых признаках костной мозоли после ринопластики являются определенные меры. В первую очередь вы должны:

• Посетить врача. В целом даже при обычных обстоятельствах обязательны посещения на первом, втором, третьем, шестом и двенадцатом месяцах после операции. При форс-мажоре можно нанести и дополнительный визит. При обнаружении отклонения врач пропишет лечение.
• Если врач прописал лечение, то вы обязаны следовать ему неукоснительно и строго по графику. В противном случае терапия может просто не дать необходимого результата и пенять на способности врача не стоит в таких случаях.
• Гиперразрастанию тканей подвержены люди до 18 лет. Потому им операции делать не рекомендуют. Объясняется это тем, что организм продолжает развиваться, а вместе с ним и ткани. При таком типе вмешательства, убрав один дефект, есть риск получить гораздо большие проблемы. Готовность пациента к операции определяет только пластический хирург. Опытный при несоответствии условиям к операции даст отказ. В таких случаях искать другого, кто разрешит, не рекомендуем.

Диагностика и лечение

Прежде чем интересоваться, как убрать костную мозоль после ринопластики, ее сперва необходимо подтвердить. Делается это с помощью рентгена, который и показывает наличие или отсутствие дефекта. Уже отталкиваясь от него врач должен выстроить тактику проведения терапии. На снимке дефект проявляет себя как особая оболочка, расположенная в месте повреждения тканей.

Теперь о том, что делать для устранения дефекта. Процесс реабилитации достаточно длителен. Главная цель терапии – предотвратить дальнейшее разрастание тканей. Существует ряд методик и процедур, которые помогают справиться с этим дефектом. Причем предпринимать их следует сразу же после того, как была проведена операция. В первую очередь это прием препаратов, которые должны снизить воспаленность зоны вмешательства, а также усилить их питание. Пациентам в случае развития костной мозоли могут назначить:

• Лечение медикаментами;
• Операцию;
• Физиотерапевтические процедуры.

Рассмотрим эти типы вмешательства подробнее. Самым редким способом устранения проблемы является операция. Ее назначают только в крайних случаях. А вот медикаментозное лечение и физиотерапию могут применять в комплексе, о чем далее и пойдет речь.

Операция

Это радикальный метод. Назначают его только после того, как другие способы уже опробованы и результата не дали. В данном случае врач должен обязательно подготовиться к операции и продумать способы удаления костной ткани, чтобы не произошло новое разрастание. Также операция назначается, если:

1. Периодически имеет место быть повышение температуры;
2. Наблюдается повышенная отечность;
3. Возникают покраснения.

Вся эта симптоматика должна быть связана исключительно с костной мозолью и другими осложнениями после коррекции. Но стоит отметить, что удаление костной мозоли не гарантирует вам полное предотвращение повторения ситуации. Только через год вы сможете определить, прошла ли повторная операция успешно для вас. Чтобы избежать повторения ситуации, следуйте рекомендациям врача.

Препараты

Медикаментозное лечение предполагает применение ряда препаратов, которые призваны уменьшать отек и способствовать подпитке тканей. В основном это глюкокортикостероидные гормоны. Но также могут назначить укрепляющие средства, обезболивающие препараты и так далее. Наиболее часто выписываемые лекарства:

1. Дипроспан – инъекции, которые вводятся подкожно. Они уменьшат отеки и воспаление, а также поспособствуют рубцеванию.
2. Кеналог.
3. Траумель С – для снятия отеков и в качестве противовоспалительного средства. В терапии против образования костной мозоли после ринопластики применяется повсеместно. Это гомеопатический препарат в виде таблеток или капель.

Также врач может сразу после операции назначить прием антибиотиков, которые предохранят от заражения инфекцией, которая также может спровоцировать чрезмерный рост тканей.

Физиотерапевтические процедуры

С помощью физиотерапии лечение очень долгое. Но оно считается одним из наиболее эффективных. При этом пациент находиться должен под наблюдением врача. В процессе проведения физиотерапии у пациента не только улучшается рассасывание костной мозоли, но и ускоряется процесс регенерации тканей в общем. В числе процедур числятся:

• Электрофорез с соответствующими препаратами;
• Магнитотерапия;
• Фонофорез с соответствующим препаратом;
• Термотерапия.

Назначаются эти процедуры только при отсутствии противопоказаний. Если у человека наблюдается повышение температуры, то большую часть из них проводить нельзя. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Костная мозоль на фото